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I El Farmacéutico Hospitales. 2021; 222: 11-12 El Dr. José Luis Marco nos habla de las dificultades a las que se enfrentan los pacientes con trastornos del crecimiento, y de las herramientas con las que cuenta el farmacéutico de hospital para asegurar la correcta adherencia al tratamiento. — ¿Qué papel tiene la adherencia en eI — ¿Cuál es el papel del farmacéutico tratamiento de los pacientes crónicos? de hospital en la adherencia de los — La adherencia es un factorfundamental en los tra- pacientes al tratamiento con hormona tamientos farmacológicos, y muchas veces es un in- del crecimiento (GH)? dicador del compromiso que el paciente adquiere — El área de pacientes externos de los servicios de far- con el objetivo terapéutico. Otras veces es un indica- macia de los hospitales se ha visto potenciada de dor de una problemática coyuntural, que también una manera espectacular en los últimos tiempos. El debe tenerse en cuenta dentro del plan terapéutico. cambio evidente en el patrón de enfermar, con ten- Este factor es tanto más importante cuanto mayor es dencia a la cronicidad, hace que la atención farma- el impacto de Ia enfermedad crónica en la vida de la céutica se enfoque con especial interés hacia los as- persona. Podríamos decir que es en las enfermeda- pectos psicosociales de Ia enfermedad. des crónicas de alto impacto donde la adherencia Un tratamiento con somatotropina por déficit del terapéutica alcanza su mayor nivel de significación. crecimiento supone un planteamiento muy especial tanto para los pacientes (niños) como para sus cui- — En el caso de los pacientes con trastornos dadores. La administración nocturna diaria de un del crecimiento, ¿tiene alguna singularidad medicamento, por vía subcutánea y durante años, la adherencia? ofrece un escenario abonado para el incumplimiento — Hay una serie de circunstancias que favorecen la terapéutico. La labor inicial del farmacéutico de hos- falta de adherencia, como, por ejemplo, que el tra- pital, como la de cualquier otro sanitario que inter- tamiento sea molesto, que el impacto de la enfer- venga en el proceso, aparte de informar sobre la co- medad sea aparentemente poco relevante, y que los rrecta forma de seguir el tratamiento, empieza por resultados del tratamiento ofrezcan una percepción asegurar que su objetivo sea interiorizado por el pa- poco tangible y de falta de inmediatez. Precisamen- ciente o por sus cuidadores. Esa función capacitado- te este podría ser el paradigma del tratamiento con ra y motivacional es clave en el éxito del tratamiento. somatotropina en los déficits del crecimiento: mo- Motivar a las personas para lograrlo consiste en lesto pinchazo diario, población infantil o cuidado- hacer que ese objetivo sea el suyo propioy notanto res que no perciben de manera tangible e inmedia- el del terapeuta. La atención farmacéutica conduc- ta los resultados, poco impacto del problema en la tual, o coaching farmacéutico, se sustenta sobre vida normal de las personas... una base psicológica de la actuación profesional. el farmaceutico hospitales n.° 222 ll